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职工已经退休但是没有医疗保险,怎么办?

时间:2022-08-05 18:55
本文关于职工已经退休但是没有医疗保险,怎么办?,据美好蚌埠2022-08-05日讯:

如果职工退休后没有医疗保险,这可是件大事,需要尽早解决。

随着年龄增大,一个人生病的概率会增加,如果没有医保,就意味着门诊及住院都得自掏腰包,这不是划算不划算的事情,而是在经济上能不能承受得起的问题。就是因为这样,退休前就要十分重视医保缴费,以免退休后陷入麻烦。

首先,探讨下职工退休而没有医保的原因。到达法定退休年龄后,就可以办理社保退休,涉及退休养老金及退休医保待遇。从社会保险法的规定来讲,职工的社保是一直缴到退休年龄的,职工社保为“五险”,需缴的费用大部分由单位承担,个人也承担一部分。职工退休时没有医疗保险,应当不是指没有医保,而是指没有达到“退休后不再缴纳基本医疗保险费,还能按照国家规定享受基本医疗保险待遇”的相关要求。

第一种情况,参加了城镇职工基本医疗保险,退休后没有享受到终身免缴费的退休医保待遇,这里面只有一个原因:虽然到了法定退休年龄,但是没有满足到可以办理退休医保待遇的最低缴费年限。

第二种情况,单位压根就没有为职工办理医保。这个情况也会存在。

其次,说下该如何将退休医保待遇补回来。第一种情况,有参加过城镇职工基本医疗保险,但是没有缴够最低缴费年限。出现这种情况本来是很好解决的,绝大部分地区只要在办理社保退休时,一次性补缴足最低缴费年限,就可以顺利办理退休医保。当然从社会保险法的规定来说,并没有鼓励这样的一次性补缴,社会保险法第二十七条规定:未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

能在退休时一次性补缴费用,从而享受到终身免缴费的医保待遇,这样的事应当及时办理。病来如山倒,不要等生病了才想到需要医保。

第二种情况,单位一直没有为职工缴医保。退休后已没有可能设立职工医保账户,这时候最有实际操作意义就是,办一个城乡居民医疗保险,缴费压力并不大,医保待遇也不如职工医保,但是有总比没有好很好。除此之外,还要注意到这一个方面:城乡居民医疗保险是每年都要缴费的,没有退休待遇一说。

己经退休了还可以交医保吗

退休以后,原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险,不同地区有不同的政策。一般地,医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。基本医疗保险是比较通行的,退休以后可以不再缴纳,但需要满足一定的条件后,方可享受退休人员的医疗待遇。大额医疗互助,退休以后应当继续缴纳。补充医疗具有单位福利的性质,属于用人单位为职工建立的补充医疗保险,一般不再缴纳。

退休后医保如何结算

退休人员个人账户按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
个人账户划入标准:
1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);
2、用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:
(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:
(一)个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
(二)统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。


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